Apa Yang Terjadi Apabila Saya Memukul Dedukible untuk Insurans Kesihatan Saya?
Menavigasi insurans kesihatan anda boleh menjadi sangat menggalakkan. Dengan begitu banyak istilah yang membingungkan yang dilemparkan - ditolak, copay, insurans, premium - sukar untuk mengetahui apa yang berlaku. Syukurlah, ia sebenarnya agak mudah apabila anda memecahkannya ke dalam bahagian. Sekiranya anda tertanya-tanya apa yang berlaku apabila anda telah berjumpa dengan insurans kesihatan anda, anda beruntung. Nest telah menjadikan anda dilindungi!
Petua
Apabila anda memotong dedahan insurans anda, syarikat insurans kesihatan anda akan mula memotong untuk apa-apa perbelanjaan perubatan masa depan yang anda mungkin dikenakan.
Bagaimana Kerja Deductibles
Dikurangkan adalah jumlah wang yang anda bayar sebelum insurans anda mula menendang untuk perbelanjaan perubatan. Potongan anda adalah berasingan daripada premium anda, iaitu jumlah yang anda bayar setiap bulan untuk pelan anda. Fikirkan premium anda sebagai yuran langganan pelan anda, yang berasingan dari deductible anda. Sebaik sahaja anda menanggung perbelanjaan perubatan, anda mesti membayar deductible sepenuhnya sebelum syarikat insurans anda berada di cangkuk untuk sebarang liputan kos. Kos rentang yang boleh ditolak secara meluas merentas pelan insurans. Untuk beberapa rancangan, ia mungkin hanya beberapa ratus dolar. Untuk rancangan lain, yang boleh ditolak boleh beribu-ribu. Data insurans kesihatan terkini menunjukkan bahawa potongan potongan kos purata $ 4,328 untuk rancangan individu dan $ 8,352 untuk rancangan keluarga.
Bagaimanakah deduktif bekerja dalam amalan? Katakan insurans dedahan kesihatan anda adalah $ 1,500 dan anda menanggung bil perubatan $ 2,000. Anda akan bertanggungjawab untuk membayar potongan $ 1,500 penuh sebelum syarikat insurans anda melindungi apa-apa. Sekarang anda ingin tahu: Berapa perlindungan insurans anda selepas anda telah membayar potongan anda? Itu bergantung kepada pelan khusus anda dan sama ada anda mempunyai insurans bersama.
Memahami Duit Syiling
Duit syiling bermakna bahawa anda dan syarikat insurans anda membayar sebahagian daripada perbelanjaan perubatan anda setelah anda memenuhi deductible anda. Perundangan insurans cenderung dibahagikan dalam peratusan. Sebagai contoh, syarikat insurans anda mungkin meliputi peratusan 70 dalam insurans bersama semasa anda bertanggungjawab untuk baki peratus 30.
Mari kita kembali ke rang undang-undang perubatan $ 2,000 sebagai contoh. Anda membayar potongan $ 1,500. Selepas anda membayar potongan yang boleh ditolak, rugi insurans ini masuk. Syarikat insurans anda membayar 70 peratus daripada baki $ 500, berjumlah $ 350. Anda berhutang baki $ 150, menjadikan jumlah keseluruhan kos saku anda $ 1,650, termasuk deductible dan coinsurance anda.
Membayar Salinan
Salinan adalah yuran yang anda bayar untuk rawatan perubatan rutin, seperti doktor, pakar atau lawatan bilik kecemasan. Contohnya, anda mungkin perlu membayar copan $ 20 untuk setiap lawatan ke pejabat doktor. Biasanya copays tidak dikira ke arah deductible anda, walaupun pelan kesihatan berbeza pada tahap ini. Hubungi pembekal insurans anda untuk tujuan khusus.
Maksimum Out-of-Pocket
Berita baiknya ialah jika anda mempunyai insurans kesihatan, anda tidak bertanggungjawab untuk perbelanjaan tanpa had. Pelan anda akan mempunyai maksimum daripada poket. Ini adalah maksimum yang boleh anda belanjakan setiap tahun untuk perbelanjaan perubatan sebelum syarikat insurans anda terpaksa membayar yang lain. Ini adalah untuk mengelakkan pemegang insurans dari kebankrapan atau lebih teruk, yang merupakan keseluruhan titik membawa insurans di tempat pertama. Di bawah Akta Penjagaan Mampu, pelan kesihatan Pasaran yang layak mempunyai had luar $ 7,350 untuk pelan individu dan $ 14,700 untuk pelan keluarga.
Katakan anda mempunyai maksimum daripada $ 7,350, dan kebetulan mengalami kemalangan kereta yang serius di mana anda menanggung $ 30,000 bil perubatan. Anda hanya boleh dicaj maksimum $ 7,350. Nombor itu termasuk anda yang boleh ditolak dan mana-mana copays atau insurans bersama yang telah anda bayar sepanjang tahun. Syarikat insurans anda mesti melindungi selebihnya.
Perhatikan bahawa walaupun salinan tidak biasanya dikira ke arah deductible anda, syarikat insurans dikehendaki oleh undang-undang untuk mengira mereka ke arah maksimum yang keluar dari poket anda. Jadi pastikan anda menyimpan resit perubatan anda!
