Pakar Insurans Perubatan Penerangan Pekerjaan

Pengarang: | Terakhir Dikemaskini:

Pakar insurans perubatan biasanya berfungsi secara langsung untuk pembekal perubatan.

Mengembara melalui proses insurans perubatan boleh mencukupi untuk memberi sesiapa sakit kepala. Terima kasih kepada pakar insurans perubatan, pesakit dan pembekal perubatan menerima bantuan dalam menangani aliran tanpa had kod perubatan, proses pembayaran balik dan isu pengebilan. Menurut Biro Statistik Buruh (BLS), wanita 2012 membentuk 89 peratus daripada semua pakar insurans perubatan, yang juga dikenali sebagai pakar rekod perubatan atau pakar maklumat kesihatan.

Apa yang diperlukan

Walaupun anda tidak memerlukan ijazah khusus untuk bekerja sebagai pakar insurans perubatan, anda memerlukan sekurang-kurangnya ijazah sekutu dalam mana-mana bidang. Sesetengah majikan juga akan menerima diploma sekolah tinggi atau program ijazah sijil. Kemungkinan besar, anda juga akan menerima beberapa latihan di tempat kerja untuk mengetahui program komputer dan sistem majikan yang digunakan, serta mengenali semua kod insurans yang berlainan. Tidak dikehendaki oleh setiap majikan, pensijilan sebagai pakar insurans perubatan memberi anda peluang dalam industri. Pensijilan datang dari kumpulan industri seperti Institut Pengurusan Amalan dan secara umumnya memerlukan memenuhi keperluan pengalaman tertentu dan lulus peperiksaan.

Kemahiran Anda Perlu

Anda memerlukan lebih daripada sekadar pengalaman pendidikan dan profesional; Pakar insurans perubatan juga mesti mempunyai kemahiran tertentu. Kerana jumlah data dan maklumat yang besar yang akan anda hadapi setiap hari, anda mesti teratur dengan baik dan mempunyai mata yang berminat untuk butirannya. Kemahiran membantu yang lain untuk pakar insurans perubatan termasuk menjadi bijak apabila berurusan dengan maklumat peribadi dan peribadi, dan mempunyai kemahiran perkhidmatan pelanggan yang sangat baik untuk menangani pertanyaan dan isu pesakit. Bersama dengan program komputer asas seperti Microsoft Office, anda harus biasa dengan program perisian insurans seperti Cerner ProFit atau Pengurus Pendapatan.

Tugas Sehari-Hari

Sebagai pakar insurans perubatan, tugas utama anda adalah memproses tuntutan insurans dan memastikan bahawa syarikat insurans membayar balik amalan perubatan untuk semua perkhidmatan. Anda juga bekerja secara langsung dengan pesakit, menyemak akaun mereka dan membantu mereka mencari penyelesaian, sama ada melalui insurans, pelan pembayaran atau bantuan pembayaran lain, untuk membayar apa-apa perkhidmatan penjagaan kesihatan yang mereka terima dari kemudahan itu. Tugas harian lain termasuk menjawab soalan pesakit mengenai liputan insurans mereka, menyimpan rekod insurans pesakit elektronik terperinci dan mentafsirkan kod perubatan kepada syarikat insurans bil.

Tanggungjawab Lain

Sekiranya anda bekerja dengan pejabat kecil atau amalan, anda boleh memakai topi lain selain pakar insurans perubatan. Tanggungjawab lain termasuk mengurus akaun hutang, akaun belum terima dan gaji. Sesetengah pakar insurans perubatan memproses rujukan pesakit kepada pakar dan membantu pesakit mencari pakar berdasarkan apa yang akan dilindungi oleh insurans mereka. Banyak pakar insurans perubatan membantu pesakit mendapatkan kebenaran daripada syarikat insurans mereka untuk prosedur dan rawatan tertentu. Di samping itu, mereka memerhatikan tanda-tanda penipuan insurans, dan menghantar notis kepada pesakit dengan bil tertunggak.

Maklumat Gaji 2016 untuk Rekod Perubatan dan Teknisi Maklumat Kesihatan

Rekod perubatan dan juruteknik maklumat kesihatan memperoleh gaji tahunan median $ 38,040 dalam 2016, menurut Biro Statistik Buruh AS. Pada akhir yang rendah, rekod perubatan dan juruteknik maklumat kesihatan memperoleh gaji persentil 25th $ 29,940, yang bermakna peratus 75 memperoleh lebih daripada jumlah ini. Gaji persentil 75th adalah $ 49,770, yang bermakna peratus 25 mendapat lebih banyak. Di 2016, orang 206,300 bekerja di AS sebagai rekod perubatan dan juruteknik maklumat kesihatan.